Почему браслет от комаров без DEET безопасен для беременных женщин?

Регуляторный статус против доказательной базы, специфичной для беременности, по ингредиентам без DEET

Зарегистрированные EPA ингредиенты (пикаридин, IR3535, PMD): что подтверждает — и чего не подтверждает — утверждение маркировки при использовании в период беременности

Агентство по охране окружающей среды (EPA) зарегистрировало репелленты, такие как пикаридин, IR3535 и PMD, поскольку они, по-видимому, достаточно безопасны для большинства людей — в основном на основании испытаний на животных, которые не выявили проблем с репродукцией при нормальных уровнях воздействия. Но вот что на самом деле говорит EPA по поводу всех этих веществ: их одобрение не означает, что эти продукты безопасны именно для беременных женщин. У нас просто недостаточно информации о том, как эти химические вещества влияют на организм беременной женщины. Немногочисленные исследования в основном основаны на компьютерных моделях, прогнозирующих скорость абсорбции через кожу менее 2%, когда средство наносится в соответствии с руководством EPA 2023 года. Что же усложняет ситуацию? Большинство тестов на безопасность учитывают разовое нанесение, а не постоянный контакт с кожей, как это происходит при использовании браслетов от насекомых. Поскольку никто не отслеживает, сколько вещества проникает к плоду с течением времени, использование таких носимых устройств в критические периоды беременности потенциально может представлять риски, которые мы ещё не изучили.

Почему масло эвкалипта с лимонным ароматом и 2-ундецанон не имеют данных о безопасности при беременности — и почему это важно для пользователей браслетов от комаров

Естественные репелленты от насекомых, такие как масло лимонной эвкалипта (OLE) и 2-ундецанон, подпадают под так называемое EPA освобождение от биопестицидов. По сути, это означает, что им не нужно проходить все стандартные испытания на влияние на репродукцию или развитие. Из-за этого мы на самом деле очень мало знаем о том, безопасны ли эти вещества во время беременности. Ситуация усложняется, когда речь идет о браслетах. Эти продукты постоянно выделяют свои активные ингредиенты прямо рядом с тем местом, где человек проводит большую часть дня. Это создает постоянный контакт как через дыхание, так и через всасывание через кожу. Некоторые исследования 2022 года изучали определённые соединения, содержащиеся в OLE, и обнаружили, что они могут проникать через плаценту в экспериментах на животных. Тем не менее, никто не установил четких пределов допустимых количеств, считающихся безопасными для человека. Таким образом, если женщина в положении решает носить один из таких репеллентных браслетов от комаров, она потребляет растительные химические вещества, уровень безопасности которых пока ещё никому не известен.

Как дизайн браслета-репеллента от комаров создает ложное ощущение безопасности во время беременности

Ограниченная диффузия ≠Отсутствие абсорбции: летучие масла, продолжительный контакт с кожей и немониторинговые пути воздействия на плод

Браслеты от комаров создают ложное чувство безопасности, потому что компании продвигают их как варианты «с минимальным воздействием», из-за чего люди считают их безопасными. Но вот в чём дело: летучие масла, такие как цитронелла и масло лимонного эвкалипта (OLE), постоянно поглощаются кожей в течение всего дня, когда браслет носится на запястье. Лаборатории фактически измеряли количество веществ, выделяемых силиконовыми браслетами со временем. Было установлено, что на поверхность кожи попадает около 0,5–1 миллиграмма в час. Это довольно высокая концентрация вещества, непрерывно наносимого без какого-либо реального регулирования. Что происходит дальше? Эти химические вещества могут преодолеть обычные метаболические защитные механизмы организма и даже проникнуть в кровоток плода, причём незаметно для окружающих. Проблема в том, что никто никогда не изучал, какие концентрации накапливаются в тканях плода после такого воздействия, несмотря на заявления производителей о безопасности своих продуктов «без распыления». Есть и другая проблема. Когда эти браслеты перестают эффективно работать во влажную погоду (что происходит примерно в двух третях случаев), люди продолжают носить их дольше, вместо того чтобы заменить. Это означает, что со временем на кожу попадает больше химических веществ, но мы не знаем точно, к каким последствиям для здоровья это может привести.

Критические пробелы в доказательствах: отсутствие клинических исследований использования браслетов-репеллентов от комаров во время беременности

На самом деле нет исследований, изучающих, насколько безопасны для беременных женщин браслеты-репелленты от комаров. Мы кое-что знаем о таких продуктах, как DEET и пикаридин, поскольку их влияние на беременных женщин изучалось, но никаких исследований, касающихся именно этих браслетов, вообще не проводилось. Проблема в том, что обычные лосьоны и спреи обеспечивают предсказуемый уровень защиты, тогда как эти браслеты выделяют различные концентрации масел или химических веществ в течение времени, иногда прямо рядом с местом, где развивается ребёнок. Это может представлять серьёзную опасность, особенно на ранних сроках беременности, когда формируются органы. Поскольку никто не знает, как эти вещества всасываются, перемещаются, расщепляются или выводятся из организма во время беременности (учёные называют это ADME), любые утверждения об их безопасности не подкреплены научными данными. Крупные медицинские организации, такие как Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Коллегия акушеров-гинекологов США (ACOG), по сути, указывают на существование серьёзного пробела и рекомендуют будущим родителям не полагаться на браслеты в качестве основной защиты, если они живут в районах с большим количеством комаров. Сейчас беременные люди сталкиваются с трудным выбором между потенциальным вредом, который невозможно оценить, и вполне реальными опасностями, исходящими от переносимых комарами заболеваний, таких как Зика, лихорадка денге и малярия.

Проверенные альтернативы репеллентных браслетов, безопасные при беременности

Местные средства без DEET с подтверждённой безопасностью при беременности (например, Пикаридин 20%)

Беременным женщинам, ищущим надёжную защиту от насекомых, следует рассмотреть использование зарегистрированных Агентством по охране окружающей среды (EPA) местных репеллентов, особенно содержащих 20% пикаридина. Эти продукты имеют значительно лучшую историю безопасности по сравнению с модными, но непроверенными репеллентными браслетами, представленными на рынке. Агентство по охране окружающей среды фактически проводило тестирование пикаридина на предмет его влияния на репродуктивную функцию, а Центры по контролю за заболеваниями (CDC) официально рекомендуют его применение во время беременности. Медицинские специалисты, ведущие наблюдение за беременными в реальных условиях, не выявили никаких проблем при правильном использовании этого репеллента матерями. Достаточно нанести небольшое количество средства на открытые участки кожи — и оно будет эффективно защищать от комаров, переносящих инфекции, примерно в течение 8 часов.

Комплексная защита: одежда, обработанная перметрином, и контроль условий окружающей среды (вентиляторы, сетки, выбор времени активности)

Складная, нехимическая стратегия обеспечивает превосходную безопасность и эффективность:

• Методы препятствий : устанавливать нетронутые экраны для окон и спать под сетями, обработанными инсектицидами (ITN), соответствующими требованиям CDC
• Тактика воздушного потока : Используйте колеблющиеся вентиляторы на открытом воздухе, чтобы предотвратить полет комаров и уменьшить скорость посадки
• Корректировка времени избегайте пиковых окон - рассвета и заката. Aedes и Анофелес вид
• Защита ткани : носить одежду, обработанную перметрином, которая сохраняет эффективность от укусов до 70 промывок

Этот подход исключает прямое воздействие с помощью кожи или ингаляции, обеспечивая при этом более высокое снижение количества укусов, чем любое носимое устройство, что делает его наиболее авторитетным, согласованным с EEAT рекомендацией для беременности.

Часто задаваемые вопросы

Безопасны ли москитоудерживающие браслеты во время беременности?

Браслеты от комаров не были тщательно протестированы на безопасность во время беременности. Они могут постоянно выделять химические вещества, которые могут всасываться через кожу и потенциально влиять на развитие плода.

Какие альтернативные средства защиты от комаров существуют для беременных женщин?

Беременные женщины могут использовать репелленты, зарегистрированные в EPA, например, с содержанием 20% пикаридина, а также барьерные методы, такие как инсектицидные сетки и одежду, обработанную перметрином.